rancangan denah klinik

A.           PENDAHULUAN

Instalasi Radiologi adalah salah satu instalasi penunjang medis di suatu rumah sakit dan klinik. Keberadaan instalasi radiologi ini mempunyai peranan yang sangat penting dalam membantu menegakkan diagnosa. Selain ketersediaan prasarana dan peralatan penunjang diagnostik yang memadai, tata letak ruangan di instalasi radiologi merupakan suatu hal yang perlu diperhatikan demi kelancaran dan efektifnya suatu pelayanan.

Dalam perencanaan dan pengembangan tata ruang instalasi radiologi di suatu klinik, biasanya kedua hal tersebut , proses pengerjaannya dilakukan oleh seorang arsitek yang telah ditunjuk oleh pihak rumah sakit. Karena seorang arsitek tidak memiliki latar belakang ilmu radiologi, kadang-kadang hasil pengerjaan dari tata letak ruangan tersebut belum sesuai dengan standar ruang radiologi yang kita inginkan., misalnya tata letak ruang kamar gelap yang terlalu jauh dari kamar pemeriksaan, lebar pintu kamar pemeriksaan yang terlalu sempit, penempatan wastafel yang tidak sesuai, dsb.

Memang dalam proses perencanaan dan pengembangan tata letak ruangan di instalasi radiologi, pihak manajemen rumah sakit atau klinik biasanya meminta saran kepada kita tentang tata letak ruangan yang sesuai dengan standar ruang radiologi.

B.            PERANCANGAN DAN PEMASANGAN PESAWAT

1.             Tahapan-tahapan Instalasi

·                 Pra instalasi

·                 Instalasi

·                 Uji fungsi

·                 Uji coba 

2.             Cara pemasangan pesawat rontgen dari yang terbesar :

·                 Dental X-ray

·                 Pesawat rontgen portable

·                 Mobile X-ray

·                 Stasionaire X-ray

3.             Syarat-syarat pemasangan mobile x-ray

·                 Kabel dengan grounding (fasa dan nol)

·                 Diameter kabel besar

·                 Line resistance (tahana jalur) mestilah ada disetiap pesawat pesawat rontgen

C.           PRA INSTALASI

Adalah segala yang diperlukan dalam pemasangan. Segala sesuatu yang termasuk pra instalasi adalah sebagai berikut ;

1.             Denah ruangan

2.             Penempatan stop kontak

3.             Jalur kabel = dilantai , di dalam dinding, lobang plafon

4.             Jendela operator : untuk melihat padien

5.             Fondasii x-ray

·           Untuk pasien monitor

·           Untuk HTT

·           Untuk tube stand

Contoh ruangan yang akan di desain denahnya :

·           Mid-scan

·           CT scan

·           Angiografi

·           Linier axelerator

·           MRI

D.           PENGADAAN PESAWAT RONTGEN

Contohnya :

1.             General multi  porpose

2.             Tegangan max = 150 kV

3.             Arus max = 500 mA

4.             Timer =  0-5 S

5.             Fungsi lengkap

·                Radiografi

·                Fluoroskopi

·                Fotoseri

E.            DALAM PENYERAHAN BARANG HARUS DITENTANG

1.             Dokumen teknik

·               Dengan buku manual

·               Instalation dan adjusment instruction

·               Service manual

·               Wiring diagram

2.             Instalasi

·               Uji coba

·               Paparan rdiasi

·               Kalibrasi – centering kolimator

3.             Calibrasi

Menyesuaikan antara nilai output dengan nilai setting

F.            PEMASANGAN PESAWAT SINAR X

Setiap pesawat sinar x harus sesuai dengan spesifikasi keselamatan alat, perlengkapan proteksi radiasi operasional, proteksi pasien dan uji kepatuhan dengan tujuan klinik tetapi harus diperhatikan juga dosis yang terlalu kecil mangakibatkan pemeriksaan tidak berhasil. Ruangan minimal untuk pemeriksakan adalah 4 X 6 meter.

1.             Pesawat sinar x dapat dikelompokan dalam 3 tipe :

a)             Pesawat sinar x mobile

b)            Pesawat sinar x portable

c)             Pesawat sinar x stasionary

2.             Pesawat sinar x untuk diagnosting sangat beragam, antara lain :

·               pesawat sinar x umum, misal MCS, tomografi

·               pesawat sinar x mamografi

·               pesawat sinar x C-arm untuk pemeriksaan umum di kamar operasi dan pemeriksaan khusus (Angiografi)

3.             Dibagian jantung :

·               pesawat sinar x craniografi (scull unit)

·               pesawat sinar x ESWL (Extra corconal shockwave litotrapci)

·               pesawat sinar x CT scan (computterize tomografi)

·               pesawat sinar x gigi konvensional (intra-oral film) dan panoramic maupun chepalometri

·               pesawat sinar x simulator

Sinar x adalah radiasi pengion, berasal dari filamen/ katode yang dipanasi arus listrik dalam tabung vakum. Beda potensial/tegangan antara target anoda dan katoda menentukan energi maksimum. Energi sinar x yang terbentuk. Tegangan tersebut dapat diatur dalam suatu generator pada range sekitar 30 – 150 kV.

G.           Denah Ruang Pesawat Sinar X

Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam intalasi ruangan pesawat x-ray diagnostig sebelum bangunan didirikan antara lain ; lokasi bangunan, letak ruangan, desain ruangan  dna tebal dinding maupun perisai pintu ; lokasi ruangan radiologi sebaiknya dekat dengan kamar bedah dan layanan darurat ; mudah dicapai oleh pasien bangsal

1.             Dalam fasilitas radiologi memperhaatikan faktor-faktor berikut :

·               faktor guna (use faktor)

·               faktor penempatan (Occupancy Factor)

·               Beban kerja (work load)

·               Laju paparan radiasi desain mingguan (weekly design exposure rate)

·               Ruang operator

·               Tanda radiasi

2.             Spesifikasi keselamatan pesawan sinar X-ray diagnostig

·                 Spesifikasi radiografi

·                 Spesifikasi Fluorokopi

·                 Spesifikasi peralatan proteksi radiasi

·                 Keselamatan operasional

·                 Proteksi pasien

3.             General ekspolrator

·               Control table

·               HTT

·               Tube stand

·               X-ray cup

4.             Asparatus

·               Pasien tabel

·               Exporator

·               CCTV

·               Bucky wall stand

·               Bucky table

·               Intensifying screen

·               Greed

·               Caset

5.             Peletakan  x-ray unit

·                 Diperhatikan ada kemudahan lalu lintas operator / radiologi

·                 Diperhatikan ada kemudahan lalu lintas dokter radiolog

·                 Diperhatikan ada kemudahan lalu lintas pasien

·                 Diperhatikan ada kemudahan lalu lintas para petugas radiasi

·                 Diperhatikan ada kemudahan lalu lintas adinistrasi

·                 Diperhaikan keselamatan pasien, operator, radiolog, dan administrasi

·                 Diperhatikan kemudahan perbaikan pesawat

·                 Diperhatikan kemudahan pemeliharan pesawat

6.             Pra instalasi

·               Pengkabelan atas tanah

·               Betonan control tabel

·               Pasien table

·               Kabel bawah tanah

·               Besi dari masing-masing rel

·               Lantai